Entonnoir et pectus excavatum : Déformations thoraciques

La déformation thoracique est un état médical qui ne se limite pas à une altération de l’apparence, mais peut également conduire à des problèmes de santé plus graves. La structure de la poitrine, qui est censée protéger le cœur et les poumons, peut être déformée en raison de diverses anomalies. Parmi ces anomalies figurent le pectus excavatum et le pectus carinatum, qui peuvent affecter les organes thoraciques de différentes manières. Les déformations thoraciques peuvent causer des problèmes non seulement esthétiques mais aussi fonctionnels, et il est important que les parents et les enfants prêtent attention à ces symptômes.

Types de déformations thoraciques

Les principaux types de déformations thoraciques comprennent le pectus excavatum et le pectus carinatum. Le pectus excavatum, également connu sous le nom de thorax en entonnoir, se caractérise par une dépression anormale du sternum et des côtes. En conséquence, la forme de la poitrine se rétrécit comme un entonnoir, et il est souvent observé que la partie inférieure du sternum s’enfonce vers la cavité thoracique. La prévalence du pectus excavatum est d’environ un pour cent, et ses causes exactes sont souvent inconnues. Des cas de regroupement familial ont également été observés, ce qui indique que des facteurs génétiques peuvent influencer son développement.

Dans le cas du pectus carinatum, le sternum et les côtes sont proéminents vers l’avant, ce qui ne cause généralement pas de problèmes fonctionnels graves, mais représente simplement une anomalie d’ordre cosmétique. Sa prévalence est comprise entre 1 et 2 pour cent. Les causes du pectus carinatum ne sont pas toujours claires, mais des facteurs génétiques ou certaines maladies peuvent également contribuer à son développement.

Bien que dans les deux cas, les enfants ne rencontrent souvent pas de problèmes de santé graves, les déformations thoraciques peuvent avoir un impact à long terme sur la respiration et le fonctionnement du cœur. Des examens approfondis et des diagnostics effectués par des spécialistes peuvent aider à élaborer un plan de traitement approprié.

Problèmes liés au pectus excavatum

Le pectus excavatum peut causer de nombreux problèmes affectant les organes sous-jacents, tels que les poumons et le cœur. En raison de la déformation de la paroi thoracique, la position du cœur et des poumons est modifiée, ce qui affecte également leur fonctionnement. Bien que cette anomalie ne soit pas grave chez de nombreux enfants, il est toujours recommandé de demander l’avis d’un spécialiste.

Les enfants vivant avec un pectus excavatum peuvent être plus susceptibles de souffrir de maladies respiratoires, telles que la bronchite, et dans de nombreux cas, ils peuvent être plus fatigués lors d’efforts. Une dyspnée et une respiration rapide peuvent également apparaître, ce qui peut susciter d’autres inquiétudes. Un souffle cardiaque est également souvent audible chez eux, en particulier dans les cas plus graves où le cœur et les gros vaisseaux peuvent être sous pression, ce qui peut finalement conduire à une insuffisance cardiaque.

Pour établir un diagnostic, un examen physique et diverses procédures d’imagerie, telles que la tomodensitométrie tridimensionnelle, sont nécessaires. De plus, la mesure de la fonction respiratoire est importante pour évaluer dans quelle mesure la déformation thoracique affecte la capacité respiratoire de l’enfant. Lors d’un électrocardiogramme, une déviation de l’axe cardiaque peut également être détectée, fournissant des informations supplémentaires sur le fonctionnement du cœur.

Options de traitement pour le pectus excavatum

Le traitement du pectus excavatum vise généralement à renforcer les muscles de la poitrine, du dos et de l’abdomen. Dans le cadre du traitement, des exercices réguliers et des exercices spécifiques sont recommandés, qui peuvent aider à prévenir la détérioration supplémentaire de la déformation. Il est important de comprendre que les exercices ne visent pas toujours à corriger la déformation existante, mais à stabiliser et à améliorer l’état fonctionnel.

Dans les cas plus graves, lorsque des problèmes affectant le fonctionnement du cœur ou des poumons surviennent, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La chirurgie est souvent justifiée pour des raisons esthétiques afin d’éviter des blessures psychologiques. Il est préférable de réaliser l’intervention avant l’âge de 18 ans, car à cet âge, la guérison et la régénération sont généralement plus rapides.

Lors de l’opération, une plaque fixée à la poitrine aide à repositionner correctement les os, qui peuvent être retirés avec le temps. Les techniques chirurgicales modernes permettent de laisser des cicatrices minimales après l’intervention, de sorte que l’apparence de l’enfant puisse rester intacte.

Traitement du pectus carinatum

Dans le cas du pectus carinatum, l’objectif du traitement est de renforcer les muscles de la poitrine et du dos. Des exercices qui aident à améliorer le mouvement des muscles respiratoires, ainsi que le développement des muscles du dos, sont recommandés. Si le degré de déformation est significatif, le port d’un corset peut également aider, mais les interventions chirurgicales à visée esthétique ne sont généralement pas recommandées, car le pectus carinatum ne cause pas de problèmes fonctionnels graves.

Lors du traitement du pectus carinatum, les spécialistes tiennent compte de l’état individuel de l’enfant et de son rythme de développement. Lors des contrôles réguliers, l’état de la poitrine est surveillé, et le plan de traitement est modifié si nécessaire. L’objectif est que l’enfant puisse vivre une qualité de vie optimale et éviter d’autres complications.

En résumé, les déformations thoraciques, telles que le pectus excavatum et le pectus carinatum, nécessitent une attention sérieuse. Il est important que les parents et les enfants abordent ce problème de manière consciente et demandent une aide professionnelle si nécessaire. Un diagnostic précoce et un traitement approprié peuvent aider les enfants à se développer en bonne santé et à éviter des problèmes futurs.