Types de blessures au genou et leurs méthodes de traitement

Les blessures au genou sont l’un des problèmes les plus courants chez les athlètes, car l’articulation du genou est extrêmement vulnérable. Les blessures surviennent généralement à la suite de mouvements brusques, tels que des changements de direction ou des torsions, qui mettent une pression importante sur l’articulation du genou. Le genou supporte non seulement notre poids corporel, mais il offre également une amplitude de mouvement significative, ce qui augmente encore le risque de blessures. Différents ligaments et structures cartilagineuses aident à la construction et à la stabilité de l’articulation, mais ces mécanismes peuvent facilement être blessés.

Les sports à risque

Parmi les sports, le football, le basketball, le ski et d’autres activités nécessitant des changements de direction rapides présentent le plus grand risque. Pour traiter les blessures au genou, il est recommandé de se reposer immédiatement et d’appliquer de la glace, et si la douleur ne diminue pas, une aide médicale est nécessaire. La gravité des symptômes peut être déterminée par des examens radiographiques, CT ou IRM.

La structure de l’articulation du genou

L’articulation du genou a une anatomie complexe qui permet le mouvement tout en la rendant vulnérable. L’articulation est stabilisée par des ligaments et des structures cartilagineuses. Les ligaments latéraux internes et externes empêchent la déviation du genou sur les côtés, tandis que les ligaments croisés régulent le mouvement avant et arrière du genou. Les surfaces articulaires sont recouvertes de cartilage hyalin, qui assure une surface lisse pour minimiser le frottement entre les os.

Il y a deux ménisques dans l’articulation du genou, composés de cartilage fibreux et élastique. L’un est le ménisque externe, l’autre le ménisque interne, chacun augmentant la surface de charge et réduisant les charges dynamiques sur l’articulation. Les blessures touchent souvent les quatre principaux ligaments : les ligaments latéraux internes et externes, ainsi que les ligaments croisés antérieur et postérieur. Les lésions des ménisques peuvent également poser de graves problèmes, en particulier en cas de traumatismes plus importants.

Les blessures aux ligaments du genou

Les blessures aux ligaments du genou font partie des blessures les plus courantes, en particulier celles du ligament latéral interne et du ligament croisé antérieur. Ces blessures surviennent généralement à la suite de mouvements brusques ou d’accidents. L’étirement et les micro-déchirures des ligaments constituent une blessure de grade I, qui guérit relativement rapidement. Cependant, si la blessure est plus grave, une déchirure partielle ou complète du ligament peut survenir, nécessitant une intervention médicale supplémentaire.

Une blessure ligamentaire s’accompagne souvent d’une douleur aiguë, et le genou gonfle rapidement, devenant instable. Le processus de guérison comprend généralement le repos, l’application de glace, l’utilisation d’une attelle de genou et l’élévation de la jambe. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer ou reconstruire les ligaments blessés.

Il est important de noter qu’après des blessures ligamentaires, le genou devient souvent plus lâche et vulnérable, ce qui nécessite une attention particulière pour prévenir de futures blessures.

Les blessures des ménisques

Les blessures des ménisques, en particulier celle du ménisque interne, surviennent souvent pendant le sport et résultent généralement d’un traumatisme direct. Ces blessures se présentent souvent avec des déchirures ligamentaires, et le tissu du ménisque peut se fissurer ou se déchirer. Les petites blessures des ménisques peuvent provoquer douleur et gonflement, et peuvent être traitées de manière conservatrice au début.

Si un morceau de ménisque se coince entre les extrémités osseuses, cela peut entraîner une douleur intense et un blocage du genou. Le blocage signifie que le genou reste fixé en position fléchie, et le patient ne peut pas l’étendre. Les blessures plus graves des ménisques, nécessitant une intervention chirurgicale, sont traitées par une méthode arthroscopique. Au lieu d’une ablation complète du ménisque, on vise à le reconstruire pour minimiser le risque de problèmes articulaires futurs.

Les blessures du ménisque externe sont plus rares, mais elles peuvent également être douloureuses et provoquer des clics lors des squats. Le traitement dans ce cas se fait également par une procédure arthroscopique.

Autres blessures au genou

Les lésions de la surface de l’articulation du genou peuvent également survenir lorsque des morceaux de cartilage ou des corps libres se forment à la suite d’un traumatisme. Ces corps peuvent se bloquer dans l’articulation en se déplaçant, provoquant une douleur intense. L’élimination de ces morceaux de cartilage libres se fait par arthroscopie, tandis que la mosaïque plastique permet de transplanter des îlots de cartilage sain dans les zones endommagées.

Les blessures aux tendons, en particulier à la suite d’une forte contrainte, sont rares, mais peuvent survenir principalement chez les athlètes plus âgés. Une charge prolongée, comme des sauts fréquents, peut provoquer une inflammation du tendon rotulien, qui disparaît généralement avec le repos.

Un traitement professionnel des blessures au genou est particulièrement important, car une réhabilitation adéquate est essentielle pour prévenir l’arthrose future.

Facteurs de risque et prévention des blessures

Le risque de blessures au genou peut exister chez tout le monde, mais certains facteurs peuvent augmenter la probabilité de leur survenue. Pour la prévention, il est important de prendre en compte les sports pratiqués, l’âge, le surpoids, le manque d’activité physique et les anomalies orthopédiques.

Les sports présentant le plus grand risque sont ceux nécessitant des changements de direction brusques, des sauts et des arrêts, comme le ski, le football, le basketball et le tennis. Avec l’âge, la flexibilité des ligaments diminue, ce qui augmente également le risque de blessures.

Le surpoids représente une charge accrue pour l’articulation du genou, ce qui peut entraîner une inflammation et des dommages au cartilage. Un mode de vie sédentaire conduit à une faiblesse des muscles des jambes, ce qui réduit la stabilité du genou. Les anomalies orthopédiques, telles que les jambes en X ou en O, provoquent une charge asymétrique, ce qui augmente également le risque de blessures.

Des blessures antérieures au genou peuvent également contribuer à de futures blessures, car les ligaments et les ménisques déjà blessés peuvent provoquer une instabilité. En cas de douleur, il est toujours important de ménager l’articulation, car cela peut souvent indiquer une anomalie.