Quelles peuvent être les causes de la toux avec du sang ?

Le fait de cracher du sang suscite la peur chez beaucoup de gens, car cela évoque immédiatement des maladies pulmonaires graves. Cependant, il est important de savoir que l’apparition de sang dans les expectorations peut également être due à de nombreuses autres raisons, et pas seulement à des problèmes pulmonaires. La première chose à faire dans ce cas est que la personne concernée consulte un médecin le plus rapidement possible, car le diagnostic précis des causes sous-jacentes relève d’une compétence professionnelle.

L’identification des causes derrière les expectorations sanglantes nécessite un examen médical approfondi. Les médecins commencent par analyser l’histoire médicale du patient, puis effectuent un examen physique et, si nécessaire, utilisent des techniques d’imagerie. Ces mesures sont indispensables pour déterminer la source et la cause de l’hémorragie.

L’hémorragie peut être causée non seulement par le système respiratoire, mais aussi par d’autres parties du corps, comme le nez, le pharynx, la cavité buccale ou l’œsophage. De plus, le sang dans les expectorations peut également provenir d’une maladie de l’estomac, par exemple à la suite d’une inflammation ou d’une blessure.

Les changements pulmonaires comme causes les plus fréquentes des expectorations sanglantes

Les sources les plus courantes des expectorations sanglantes incluent des modifications affectant le tissu pulmonaire et le système vasculaire. En particulier chez les fumeurs d’âge moyen, il est fréquent que le cancer du poumon soit en cause. La pneumonie, en particulier les inflammations d’origine bactérienne ou virale, peut également provoquer des symptômes accompagnés d’expectoration de sang. Plus rarement, des infections fongiques, comme l’aspergillome, peuvent également conduire à ce symptôme.

En cas de crachats de sang suite à un accident, une lésion du tissu pulmonaire est également probable. Il est particulièrement important de surveiller les enfants, car l’ingestion d’objets étrangers dans les voies respiratoires peut également causer des blessures, ce qui peut entraîner des expectorations sanglantes.

Le terme hémoptysie est une terminologie médicale couramment utilisée qui désigne l’expectoration de sang en grande quantité, mousseux et rouge vif, qui peut être accompagnée de réflexes de toux. L’hémoptysie survient le plus souvent en cas de tumeurs pulmonaires, de bronchiectasies et d’autres modifications pulmonaires.

Les causes possibles des expectorations sanglantes non pulmonaires

Les sources d’expectoration sanglante ne se trouvent pas seulement dans le système respiratoire, mais également dans plusieurs autres systèmes organiques. Le saignement provenant du système digestif est appelé hématémèse, et cela peut nécessiter une intervention médicale urgente, car une quantité significative de sang peut être expulsée du corps lors des vomissements.

Les problèmes cardiovasculaires, tels que les maladies cardiaques congénitales ou acquises, peuvent également déclencher l’apparition d’expectoration sanglante. Pour les patients cardiaques nécessitant un traitement anticoagulant, un dosage approprié des médicaments est essentiel pour éviter les hémorragies.

Les problèmes hématologiques, tels que l’hémophilie, peuvent également être à l’origine du symptôme. Un dosage inapproprié des anticoagulants peut également entraîner un saignement accru même à la suite de petites blessures.

Dans de rares cas, une tendance anormale aux saignements, qui peut être due à des problèmes vasculaires ou à un manque de facteurs de coagulation, peut également apparaître.

Certaines procédures médicales, comme la bronchoscopie ou la gastroscopie, peuvent également entraîner des expectorations sanglantes. Les maladies auto-immunes, telles que le lupus ou la purpura de Schönlein-Henoch, peuvent également contribuer à l’implication pulmonaire, ce qui peut provoquer l’apparition d’expectoration sanglante.

Examen et traitement des causes de l’expectoration sanglante

Le diagnostic des expectorations sanglantes n’est pas toujours clair, car de nombreuses maladies et organes peuvent être impliqués. La première étape de l’examen consiste à analyser soigneusement la quantité et la qualité des expectorations, ainsi qu’à clarifier les circonstances. En tenant compte des symptômes associés, il est possible d’établir un diagnostic précis.

Des examens d’imagerie, tels que des radiographies, sont essentiels pour établir le diagnostic. Si nécessaire, d’autres examens peuvent également être effectués, par exemple pour exclure une embolie pulmonaire. La recherche de la source de l’hémorragie, ainsi que son contrôle, nécessitent également des procédures diagnostiques et thérapeutiques.

Si l’implication pulmonaire est exclue, un examen approfondi du nez-pharynx et de l’œsophage-estomac est également essentiel. Si la source de l’hémorragie ne peut pas être trouvée, un examen cardiologique peut également être nécessaire.

En cas de suspicion d’embolie pulmonaire, un traitement anticoagulant est essentiel. En cas d’expectoration de grandes quantités de sang, la meilleure position est semi-assise ou latérale, et il est important de fournir de l’oxygène et des liquides. Si l’hémorragie provient des poumons, un contrôle de l’hémorragie par bronchoscopie peut également être tenté. Dans le cas de petites hémorragies, un traitement médicamenteux peut suffire à soulager les symptômes.