Examens médicaux et diagnostic,  Maladies de la peau et maladies vénériennes

Douleur causée par une pleurésie d’origine infectieuse

La pleurodynie épidémique, également connue sous le nom de myalgie épidémique ou maladie de Bornholm, est un état lié à une inflammation musculaire d’origine virale, qui peut toucher tous les groupes d’âge, qu’il s’agisse d’hommes ou de femmes. Cette maladie se caractérise par un cours aigu, associé à de la fièvre et une transpiration intense, ainsi que par des douleurs thoraciques et abdominales. La pleurodynie épidémique n’est pas seulement désagréable, mais peut également entraîner une dégradation significative de la qualité de vie, car la douleur influence fortement les activités quotidiennes.

Les causes sous-jacentes couvrent un large éventail : des bactéries, des champignons, des parasites et des virus peuvent être responsables du développement de la maladie. Parmi les agents pathogènes les plus courants figurent les virus Coxsackie A et B. Le nom de pleurodynie épidémique fait référence aux douleurs musculaires caractéristiques de la maladie, et provient de l’île de Bornholm, où la maladie s’est produite de manière épidémique, d’où le nom qui trouve également ses racines dans ce lieu.

Les symptômes de la maladie apparaissent souvent soudainement, et l’intensité de la douleur peut varier, ce qui complique davantage le diagnostic. La maladie affecte non seulement le bien-être physique, mais aussi le bien-être psychologique, car la douleur et le sentiment de vulnérabilité peuvent être frustrants pour les patients.

Les causes et symptômes de la pleurodynie épidémique

Les causes déclenchantes de la pleurodynie épidémique sont généralement des infections virales, les types de virus Coxsackie A et B étant les plus courants. Ces virus se propagent lors d’infections respiratoires, et à la suite de l’infection, le corps déclenche également une réponse immunitaire, ce qui peut conduire à une inflammation musculaire. Les symptômes de la maladie apparaissent soudainement, généralement sous la forme de douleurs aiguës ressenties dans la partie supérieure centrale de l’abdomen ou dans la partie inférieure de la poitrine. De plus, la fièvre, une forte transpiration, une pâleur et un malaise général sont également fréquents.

L’intensité de la douleur peut varier et se manifeste généralement par des accès qui peuvent durer de 15 à 30 minutes. Pendant ces accès, la respiration devient plus superficielle et difficile, et la toux ou les éternuements ne font qu’aggraver la douleur. D’autres symptômes de la maladie peuvent inclure un mal de gorge, des nausées et des douleurs dans les muscles du tronc et des membres. La douleur des muscles intercostaux est particulièrement intense, ce qui explique également le nom de pleurodynie épidémique.

Des tests de laboratoire sont nécessaires pour établir le diagnostic, au cours desquels des paramètres inflammatoires élevés et d’autres valeurs de laboratoire peuvent aider à identifier la maladie. En raison des caractéristiques de la pleurodynie épidémique et des symptômes, les spécialistes peuvent relativement facilement établir le diagnostic.

Complications et traitement de la maladie

Bien que la pleurodynie épidémique ait généralement un cours bénin et guérisse sans complications dans la plupart des cas, des conséquences plus graves peuvent survenir dans certains cas. Les complications de la maladie peuvent inclure une inflammation des testicules et une péritonite. En situation épidémique, l’établissement du diagnostic peut être plus simple, car des cas présentant des symptômes similaires se produisent de manière groupée. Cependant, au début des épidémies, il est également nécessaire d’établir un diagnostic différentiel pour exclure d’autres maladies présentant des symptômes similaires, telles que le pneumothorax spontané ou la perforation gastrique.

Pour confirmer le diagnostic, la détection du virus est nécessaire, ce qui peut être réalisé par l’analyse d’échantillons prélevés dans la gorge ou les selles. Des tests sérologiques peuvent également être utiles, car la présence d’anticorps spécifiques IgM peut confirmer la survenue de la maladie. Le traitement de la pleurodynie épidémique est généralement symptomatique, impliquant l’utilisation d’analgésiques et d’antipyrétiques.

Le pronostic des cas sans complications est favorable, la plupart des patients se rétablissant en quelques jours. Des soins médicaux appropriés et du repos peuvent aider à la guérison, et les patients peuvent généralement reprendre rapidement leurs activités quotidiennes.