Modifications des organes phonateurs (nodules, polypes et kystes)

Les cordes vocales, éléments fondamentaux de la phonation, peuvent être soumises à de nombreuses altérations, entraînant divers symptômes tels que la voix rauque. Ces altérations bénignes, comme les nodules, polypes ou kystes, se développent généralement à la suite d’une utilisation excessive ou d’un traumatisme des cordes vocales. Les personnes concernées constatent souvent que la santé de leurs cordes vocales est étroitement liée à leurs habitudes de parole et de chant. Le diagnostic et le traitement des altérations des cordes vocales sont des étapes importantes pour restaurer la qualité vocale.

Les nodules des cordes vocales

Les nodules des cordes vocales, également connus sous le nom de nodules chantants, résultent d’une utilisation excessive ou incorrecte des cordes vocales. Ces nodules apparaissent généralement au point de rencontre des plis vocaux et sont visibles sous microscope sous forme de tissu cicatriciel. Ils se rencontrent le plus souvent chez les femmes âgées de 20 à 50 ans, mais les deux sexes peuvent être touchés.

L’apparition des nodules des cordes vocales est souvent causée par un chant continu, des cris ou d’autres activités qui sollicitent les cordes vocales. L’apparition de nodules peut également être associée à la formation de vaisseaux anormaux, ce qui peut entraîner d’autres problèmes lors de la phonation. Les personnes concernées peuvent ressentir leur voix comme étant plus rauque ou éraillée, et il est possible que la parole devienne laborieuse, car les cordes vocales se fatiguent rapidement en raison de la fatigue vocale.

Le traitement des nodules des cordes vocales se fait généralement par des méthodes conservatrices, telles que la thérapie vocale. Il est conseillé au patient de se reposer, d’éviter une utilisation excessive de la voix et de suivre les règles de soin vocal. La littérature médicale souligne que le traitement approprié des nodules des cordes vocales est essentiel pour restaurer la qualité de la voix.

Les polypes des cordes vocales

Les polypes des cordes vocales sont également des altérations bénignes qui perturbent la fermeture des plis vocaux, compromettant ainsi la phonation. Les polypes peuvent se former sur une ou les deux cordes vocales et sont généralement plus gros que les nodules. Ces excroissances sont particulièrement vascularisées, ce qui peut leur donner une couleur rougeâtre.

Les causes de formation des polypes sont similaires à celles des nodules des cordes vocales ; en plus d’une utilisation excessive ou incorrecte de la voix, d’autres facteurs comme un traumatisme des cordes vocales peuvent également contribuer à leur apparition. Les polypes se développent souvent à la suite d’activités vocales intenses et soudaines, comme crier. Il est important de noter que les polypes des cordes vocales ne réagissent pas toujours à la thérapie vocale, ce qui peut rendre l’intervention chirurgicale nécessaire.

Un diagnostic approprié peut aider dans le traitement des polypes, et les interventions microchirurgicales ou les opérations au laser peuvent représenter des alternatives efficaces. Il est essentiel pour les personnes concernées de suivre les conseils des professionnels pour favoriser la guérison et de prêter attention à l’hygiène vocale.

Les kystes des cordes vocales

Les kystes des cordes vocales sont des altérations qui apparaissent sous forme de petites poches remplies de liquide ou de matière semi-solide. Ces kystes sont moins fréquents que les nodules ou polypes des cordes vocales et ne sont généralement pas liés à une utilisation excessive des cordes vocales.

Il existe deux principaux types de kystes des cordes vocales : les kystes de rétention et les kystes épidermoïdes. Les kystes ne provoquent pas toujours de symptômes, mais lorsqu’ils le font, ils peuvent être similaires aux problèmes causés par les nodules et les polypes. Le traitement des kystes des cordes vocales nécessite généralement une intervention chirurgicale, surtout si les symptômes s’aggravent.

Le diagnostic des kystes peut être difficile, car leurs symptômes peuvent ressembler à ceux d’autres altérations des cordes vocales. Pour les kystes des cordes vocales, un diagnostic précoce et des soins médicaux appropriés sont essentiels pour un traitement efficace.

Les symptômes et le diagnostic des altérations des cordes vocales

Les symptômes les plus courants des altérations des cordes vocales comprennent la voix rauque, l’essoufflement, les variations de ton et la perte de la tessiture vocale. Les personnes concernées constatent souvent que leur voix est rugueuse, éraillée ou rauque, et il est possible qu’elles se fatiguent rapidement lors de la parole continue. De plus, des douleurs dans la gorge, une sensation de boule, une toux fréquente et des raclements de gorge sont également des symptômes caractéristiques.

Lors du diagnostic, l’oto-rhino-laryngologiste examine attentivement le patient, interroge sur ses antécédents médicaux, puis examine les cordes vocales à l’aide d’un laryngoscope. Après l’examen, d’autres étapes diagnostiques et traitements peuvent être recommandés pour améliorer l’état des cordes vocales.

Le traitement des altérations des cordes vocales

Le traitement des altérations des cordes vocales se fait après un diagnostic précis. La thérapie couvre un large éventail, allant des méthodes médicales conservatrices aux traitements diététiques, jusqu’aux interventions invasives. Le traitement des nodules des cordes vocales se fait généralement par thérapie vocale, tandis que pour les polypes et kystes, une intervention chirurgicale peut être justifiée.

Lors des interventions microchirurgicales, le chirurgien retire l’excroissance par une petite incision sur le bord de la corde vocale, minimisant ainsi le risque de cicatrisation. La chirurgie au laser des cordes vocales est également une option efficace, utilisant des faisceaux laser pour traiter les zones problématiques. Après les procédures, les patients doivent reposer leur voix et participer à une thérapie vocale pour favoriser la guérison.

La préservation de la santé des cordes vocales est également favorisée par le traitement des problèmes de santé sous-jacents, tels que les allergies ou le reflux. Le respect des habitudes d’hygiène vocale, l’évitement du tabagisme, ainsi qu’une bonne hydratation et un repos adéquat contribuent à la protection des cordes vocales.

Prévention des altérations des cordes vocales

Pour prévenir les altérations des cordes vocales, plusieurs mesures peuvent être prises. Tout d’abord, il est essentiel d’arrêter de fumer et d’éviter les environnements enfumés. De plus, si vous souffrez d’hypothyroïdie, d’allergies ou de reflux, il est important de demander un traitement médical approprié.

Une consommation excessive d’alcool, la limitation de la caféine et une hydratation adéquate peuvent tous contribuer à préserver la santé des cordes vocales. Il est également important de maintenir une bonne hygiène du sommeil et d’éviter de parler fort ou de crier. Il est conseillé d’utiliser un microphone, surtout lors d’événements plus importants, et de réchauffer la voix avant de parler ou de chanter pendant de longues périodes.

Pour protéger les cordes vocales, reposez votre voix, en particulier avant de futurs engagements de parole prolongés, et évitez de parler excessivement si vous souffrez d’une infection des voies respiratoires supérieures. Se laver les mains régulièrement et pratiquer le yoga pour réduire la tension musculaire peuvent également aider à préserver la santé des cordes vocales.

Une gestion consciente de la prévention des altérations des cordes vocales contribue non seulement à la préservation de la santé, mais aussi à l’amélioration de la qualité vocale.