Phénomène intersexuel – Comment pouvons-nous le percevoir ?

A la naissance des bébés, la plupart des gens peuvent immédiatement déterminer s’il s’agit d’un garçon ou d’une fille. Cependant, il peut arriver que les médecins ne puissent pas déterminer clairement leur sexe, nécessitant des examens supplémentaires. La structure du corps humain et les caractéristiques sexuelles dépendent des informations génétiques déterminées par les chromosomes. La plupart des gens ont 46 chromosomes, parmi lesquels les hommes ont des chromosomes XY, tandis que les femmes ont des chromosomes XX.

Le développement sexuel masculin

Idéalement, le sexe génétique déterminé par les chromosomes est en accord avec l’apparence externe. Cependant, dans le cas des états intersexuels, cet accord est perturbé, et le sexe génétique diffère des caractéristiques sexuelles externes. Cet article aborde la relation entre l’identité de genre et les chromosomes, présentant les états où les caractéristiques sexuelles ne correspondent pas à l’historique génétique.

Le lien entre les hormones sexuelles masculines et l’apparence externe est un processus particulièrement sensible, qui commence déjà au cours du développement embryonnaire. Le processus de devenir un homme est complexe, et toute perturbation au début du développement peut avoir un impact sévère sur les caractéristiques externes de l’enfant à naître.

Le processus de développement sexuel masculin

Le processus de développement sexuel masculin commence au stade embryonnaire, où le chromosome Y joue un rôle clé. En son absence, le fœtus se développe dans une direction féminine. Pendant le développement des embryons, toute perturbation affectant le fonctionnement des chromosomes a un impact sur l’apparence externe. Si la perturbation se produit à un stade précoce du développement, l’apparence externe de l’enfant peut être plutôt féminine, tandis que des perturbations ultérieures peuvent donner lieu à des caractéristiques externes plus masculines.

Les états intersexuels incluent par exemple l’intersexualité testiculaire, où le jeu de chromosomes masculins (XY) est présent, mais l’apparence externe est féminine. En raison d’une perturbation du développement, les testicules ne se forment pas correctement, ce qui influence également la production d’hormones sexuelles. Dans de tels états, les caractéristiques externes de l’enfant diffèrent souvent de la norme et mènent à des malentendus dans de nombreux cas.

Les facteurs pouvant causer des perturbations peuvent inclure un déséquilibre hormonal, qui peut entraîner une diminution de la production d’hormones sexuelles masculines. Cela est particulièrement important, car les hormones sexuelles masculines, telles que la testostérone, sont essentielles à l’apparition des caractéristiques masculines. Si le corps ne réagit pas correctement aux hormones masculines, nous pouvons rencontrer un large éventail d’états intersexuels.

Les types d’états intersexuels

Les états intersexuels se divisent en deux types principaux : l’intersexualité testiculaire et l’intersexualité ovarienne. Dans le cas de l’intersexualité testiculaire, l’historique génétique est XY, mais l’apparence externe est féminine. En revanche, dans le cas de l’intersexualité ovarienne, l’historique génétique est XX, mais les caractéristiques externes sont masculines. L’intersexualité ovarienne se développe souvent à la suite de déséquilibres hormonaux, par exemple en raison de dysfonctionnements des glandes surrénales.

Dans ces cas, l’apparence externe des enfants peut différer des normes habituelles ; il peut même y avoir des cas graves où les enfants sont perçus comme des garçons ou des filles, mais possèdent en réalité un historique génétique différent. En raison des effets hormonaux, le clitoris peut être agrandi, et les caractéristiques sexuelles externes peuvent devenir plus masculines.

Des tests génétiques et hormonaux sont nécessaires pour établir un diagnostic. L’objectif de la profession médicale est de soutenir au mieux les parents et les enfants qui naissent dans de telles conditions. Le traitement est basé sur le diagnostic et propose différentes options.

Options de traitement et avenir

Les options de traitement couvrent un large éventail et varient en fonction du diagnostic. Le traitement des états intersexuels commence souvent par des tests génétiques et hormonaux, qui clarifient l’historique de l’état. Les objectifs des traitements sont d’améliorer la santé de l’enfant ainsi que de favoriser son développement social et psychologique.

Dans de rares cas, une personne peut porter à la fois du tissu testiculaire et du tissu ovarien. Cet état est appelé intersexualité ovotesticulaire. Lors du traitement, il est également nécessaire de prendre en compte la situation anatomique existante, et dans la plupart des cas, une chirurgie orientée vers le féminin est recommandée, car cette solution conduit plus souvent à des résultats positifs.

La fertilité des hommes est également un aspect important, car il existe de nombreuses formes d’infertilité. Les recherches indiquent que la fertilité des hommes est influencée par de nombreux facteurs, dont beaucoup ne peuvent pas être évités. Il est donc essentiel d’avoir des soins médicaux appropriés et d’établir un diagnostic correct pour préserver la santé future.